За японским текстом, созданным японским врачем, приведен перевод на русский язык
健康アドハイス
脂質検査の結果、 中性脂肪旧DLコレステロール, n。nーHDLコレステロールの値が基準値から外れています。治療が必要です。 近日中に医療機関(内科)を受診して下さい。
身体測定の結果は太りぎみです(肥満Ⅱ度:BMI 30ー35未満)。標準体重に近づけるよう心がけて下さい。
血液一般検査の結果、白血球数,好中球の値が基準値から外れていますので、経過を観察して下さい。
血清蛋白検査の結果、蛋白分画1 ,蛋白分画2の値が基準値から外れていますので、経過を観察して下さい。
腎機能検査の結果、尿素窒素,クレアチニン,eGFRの値が基準値から外れていますので、経過を観察して下さい。
痛風検査の結果、尿酸の値が基準値から外れていますので、経過を観察して下さい。
心電図検査の結果、低電位差(四肢誘導)が認められますので経過を観察して下さい。めまい、動悸、息切れ、胸痛等の症状を認めるようであれば循環器内科を受診してください。
胸部x線検査の結果、下行大動脈蛇行が認められますので経過を観察して下さい。肺野に異常を認めませんでした。
胃部内視鏡検査の結果、食道カンジダ症,逆流性食道炎( Grade A) ,萎縮性胃炎( 0ー1木村・竹本除菌薬2回内服後も陰性化せず) ,胃前庭部に腸上皮化生,十ニ指腸潰瘍瘢痕( S2ーstage)が認められます。経過を観察して下さい( 1 年後に再検査)。症状を認めるようでしたら消化器内科を受診してください。
腹部超音波検査の結果、脂肪肝,脾腫,前立腺肥大(サイズ: 60 x 64 x 46mm )と石灰化が認められますので経過を観察して下さい。
腫瘍マーカー検査の結果、各検査項目は正常範囲内です。異常を認めません。
(アミノインデックス検査:別紙参照)(診断医) 大道寺英幸
健康アドハイス
脂質検査の結果、 中性脂肪旧DLコレステロール, n。nーHDLコレステロールの値が基準値から外れています。治療が必要です。 近日中に医療機関(内科)を受診して下さい。
身体測定の結果は太りぎみです(肥満Ⅱ度:BMI 30ー35未満)。標準体重に近づけるよう心がけて下さい。
血液一般検査の結果、白血球数,好中球の値が基準値から外れていますので、経過を観察して下さい。
血清蛋白検査の結果、蛋白分画1 ,蛋白分画2の値が基準値から外れていますので、経過を観察して下さい。
腎機能検査の結果、尿素窒素,クレアチニン,eGFRの値が基準値から外れていますので、経過を観察して下さい。
痛風検査の結果、尿酸の値が基準値から外れていますので、経過を観察して下さい。
心電図検査の結果、低電位差(四肢誘導)が認められますので経過を観察して下さい。めまい、動悸、息切れ、胸痛等の症状を認めるようであれば循環器内科を受診してください。
胸部x線検査の結果、下行大動脈蛇行が認められますので経過を観察して下さい。肺野に異常を認めませんでした。
胃部内視鏡検査の結果、食道カンジダ症,逆流性食道炎( Grade A) ,萎縮性胃炎( 0ー1木村・竹本除菌薬2回内服後も陰性化せず) ,胃前庭部に腸上皮化生,十ニ指腸潰瘍瘢痕( S2ーstage)が認められます。経過を観察して下さい( 1 年後に再検査)。症状を認めるようでしたら消化器内科を受診してください。
腹部超音波検査の結果、脂肪肝,脾腫,前立腺肥大(サイズ: 60 x 64 x 46mm )と石灰化が認められますので経過を観察して下さい。
腫瘍マーカー検査の結果、各検査項目は正常範囲内です。異常を認めません。
(アミノインデックス検査:別紙参照)(診断医) 大道寺英幸
Медицинское заключение по результатам комплексного обследования
Пациент: —
Дата обследования: —
**Врач:**大道寺 英幸 (Оомичи Хидэюки)
1. Лабораторные исследования
-
Липидный профиль:
Триглицериды, ЛПНП-холестерин и не-ЛПВП-холестерин выше нормы.
🔹 Заключение: требуется лечение. Рекомендуется обратиться к врачу (терапевт, внутренние болезни) в ближайшее время. -
Общий анализ крови:
Лейкоциты и нейтрофилы выходят за пределы нормы.
🔹 Заключение: динамическое наблюдение. -
Биохимия крови (белковый спектр):
Белковая фракция 1 и белковая фракция 2 отклоняются от нормы.
🔹 Заключение: динамическое наблюдение. -
Функция почек:
Мочевина, креатинин, eGFR — выше/ниже нормы.
🔹 Заключение: динамическое наблюдение. -
Мочевая кислота (подагра):
Повышен уровень мочевой кислоты.
🔹 Заключение: динамическое наблюдение. -
Онкомаркеры:
Все показатели в пределах нормы.
🔹 Заключение: патологии не выявлено. -
Аминокислотный индекс: см. отдельный лист.
2. Инструментальные исследования
-
Антропометрия:
Избыточный вес (ожирение II степени, ИМТ 30–35).
🔹 Рекомендации: стремиться к снижению массы тела до стандартных показателей. -
ЭКГ:
Низковольтажность (в отведениях от конечностей).
🔹 Заключение: наблюдение. При появлении симптомов (головокружение, сердцебиение, одышка, боли в груди) — обратиться к кардиологу. -
Рентгенография органов грудной клетки:
Извитость нисходящей аорты. Патологии лёгких не выявлено.
🔹 Заключение: динамическое наблюдение. -
ФГДС (гастроскопия):
-
Кандидоз пищевода.
-
Рефлюкс-эзофагит (Grade A).
-
Атрофический гастрит (О–1 по Кимура–Такемото, эрадикация H. pylori не достигла эффекта после 2 курсов терапии).
-
Кишечная метаплазия слизистой антрального отдела желудка.
-
Рубец язвы двенадцатиперстной кишки (S2-стадия).
🔹 Заключение: динамическое наблюдение, повторное обследование через 1 год. При наличии симптомов — обратиться к гастроэнтерологу.
-
-
УЗИ органов брюшной полости:
Жировой гепатоз (стеатоз печени), спленомегалия, аденома простаты (60×64×46 мм) с кальцинатами.
🔹 Заключение: динамическое наблюдение.
Итоговые рекомендации
-
В ближайшее время обратиться в терапевтическое отделение для коррекции липидного обмена.
-
Поддерживать снижение массы тела до нормального ИМТ.
-
Наблюдаться в динамике по выявленным отклонениям (кровь, почки, мочевая кислота, УЗИ, ЭКГ).
-
Повторное эндоскопическое обследование желудка и двенадцатиперстной кишки через 1 год.
-
При появлении жалоб (головокружение, боли в груди, одышка, диспепсия и др.) — немедленно обратиться к профильному специалисту.
Таблица: выявленные проблемы и к каким врачам обращаться
Область Проблема Рекомендации Врач Липиды крови Повышенные триглицериды, ЛПНП, не-ЛПВП Требуется медикаментозная коррекция Терапевт / Кардиолог Вес Ожирение II степени (ИМТ 30–35) Снижение массы тела, диета, физнагрузка Терапевт / Диетолог Общий анализ крови Лейкоциты, нейтрофилы вне нормы Динамическое наблюдение Терапевт / Гематолог Белковый спектр Фракции 1 и 2 вне нормы Контроль Терапевт Функция почек Нарушения (мочевина, креатинин, eGFR) Динамическое наблюдение Терапевт / Нефролог Мочевая кислота Повышение (риск подагры) Диета, контроль Терапевт / Ревматолог ЭКГ Низковольтажность При жалобах — обследование Кардиолог Рентген грудной клетки Извитость нисходящей аорты Наблюдение Кардиолог / Терапевт ФГДС (желудок/пищевод/ДПК) Кандидоз пищевода, рефлюкс-эзофагит, атрофический гастрит, кишечная метаплазия, рубец ДПК Повторная гастроскопия через 1 год Гастроэнтеролог УЗИ брюшной полости Жировой гепатоз, спленомегалия, аденома простаты (60×64×46 мм) с кальцинатами Динамическое наблюдение Гастроэнтеролог (печень), Уролог (простата) Онкомаркеры В норме Контроль по плану —
